上皮性肿瘤诊断免疫组化指标

上皮特异性抗原（epithelial specific antigen，CD326）也称为人类上皮抗原、上皮细胞黏附分子（epithelial cell adhesion molecule，EP-CAM），是一种跨膜糖蛋白，介导钙依赖性细胞-细胞黏附，并参与细胞信号转导、迁徙、增生、分化。

大部分正常上皮细胞均表达EP-CAM，但下述情况除外：鳞状上皮的表层及角质形成细胞、胸腺皮质上皮、肌上皮细胞、胃的壁细胞、肝细胞、肾脏近曲小管上皮细胞。间皮细胞一般也不表达EP-CAM，因此有助于肺腺癌和间皮瘤的鉴别、基底细胞癌（EP-CAM、Bcl-2阳性，EMA阴性）和鳞状细胞癌（EP-CAM、Bcl-2阴性，EMA阳性）的鉴别。此外，该指标还可用于肝细胞肝癌和其他肝脏其他类型癌的鉴别，前者一般不表达EP-CAM。

 图1. 基底细胞癌，EP-CAM强阳性表达。

阳性表达模式：细胞基底侧/胞质

推荐阳性质控组织：阑尾，基底细胞癌

p63又称为KET或p73L，属于p53基因家族成员之一。p63在复层上皮分化、细胞周期调节中发挥重要作用。

图2. 前列腺组织免疫组化p63，正常腺体周围有阳性着色，而肿瘤性腺体周围为阴性。

阳性表达模式：细胞核

推荐阳性质控组织：前列腺

阳性表达模式：细胞质/细胞外

推荐阳性质控组织：结肠腺癌

表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）是I型受体酪氨酸激酶家族成员之一，也是一种跨膜糖蛋白，正常情况下表达于多种正常上皮及非上皮细胞的细胞膜。EGFR分子由细胞外配体结合结构域、跨膜的亲脂区域、具有酪氨酸激酶活性的细胞内结构域。表皮生长因子及转化生长因子α可活化EGFR，参与多种细胞类型的发育。

阳性表达模式：细胞膜/细胞质

推荐阳性质控组织：胎盘

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