前言:
胃肠道标本,在病理医师的日常工作中占据了很大一部分。毋庸置疑,免疫组化对其诊断和鉴别诊断有着非常重要的意义。为便于各位病理同仁更系统、全面了解胃肠道肿瘤常用免疫组化标记知识,我们将分为上皮性肿瘤、间叶性肿瘤两个部分进行介绍。
胃肠道肿瘤免疫组化标记:上皮性肿瘤
(点击可查看大图)
备注
腺癌中的髓样型一般为阴性;
细胞核着色;
高分化神经内分泌肿瘤(类癌);
高分化神经内分泌癌(不典型类癌);
低分化神经内分泌癌;
肠嗜铬样细胞。
指标详解
CDX-2
图1. 转移性结直肠腺癌,CDX-2在肿瘤细胞的细胞核强阳性表达。
阳性表达模式:细胞核
推荐阳性质控组织:阑尾
SATB2
图2. 肺转移的直肠腺癌,SATB-2在肿瘤细胞的细胞核强阳性表达。
阳性表达模式:细胞核
推荐阳性质控组织:阑尾
CDH17
图3. 胃腺癌中CDH17阳性。
阳性表达模式:细胞膜及胞质
推荐阳性质控组织:阑尾
Villin
1
迈迈:”CDX2是一种肠道特异性转录因子,在肠发育的早期表达,参与调节肠上皮细胞的增生和分化,因此在消化道上皮化生和肿瘤发生中起重要作用。正常情况下,该指标表达于肠上皮的绒毛和隐窝表面、十二指肠至直肠的肠上皮细胞。与Villin联用,可鉴别结直肠腺癌与转移性腺癌。CDX2表达与胃癌的发生密切相关,74%的胃癌中能检测到CDX2。需要注意的是,CDX2缺失会促进散发性结肠癌发展,如本文所述,结肠腺癌中髓样癌并不表达该指标。SATB2主要用于骨肉瘤的诊断,以及与其他非成骨性肉瘤的鉴别诊断。此外,该指标在结直肠癌中高表达,而其他肿瘤如胰腺、胃、胆囊、卵巢、宫颈、宫内膜腺癌罕见表达或阴性,因此也可作为下消化道肿瘤(如结直肠癌)的敏感和特异标记物(联用CK7和CK20)。“
抗体名称 | 克隆号 | 阳性对照 | 阳性部位 |
CDX-2* | MX024 | 阑尾、结肠腺癌 | 胞核 |
CDX-2 | EPR2764Y | 阑尾、结肠腺癌 | 胞核 |
SATB2 | EP281 | 结肠、骨肉瘤 | 胞核 |
Villin* | MX021 | 结肠腺癌、阑尾 | 胞质 |
Villin | CWWB1 | 结肠腺癌、阑尾 | 胞质 |
*标为迈新克隆产品
更多信息,请详询:800-8581156或400-889-9853
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